Kolestasis kehamilan


Ikhtisar

Kolestasis intrahepatik kehamilan, umumnya dikenal sebagai kolestasis kehamilan, adalah kondisi hati yang terjadi pada kehamilan lanjut. Kondisi ini memicu rasa gatal yang hebat, tetapi tanpa ruam. Gatal biasanya terjadi pada tangan dan kaki tetapi juga dapat mempengaruhi bagian lain dari tubuh.

Kolestasis kehamilan dapat membuat Anda sangat tidak nyaman. Tapi, yang lebih mengkhawatirkan adalah komplikasi potensial untuk Anda dan bayi Anda. Karena risiko komplikasi, dokter Anda dapat merekomendasikan pengiriman dini.

Gejala

Gatal intens adalah gejala utama dari kolestasis kehamilan. Tidak ada ruam. Kebanyakan wanita merasa gatal di telapak tangan mereka atau telapak kaki mereka, tetapi beberapa wanita merasa gatal di mana-mana. Rasa gatal ini sering memburuk di malam hari dan mungkin sangat mengganggu sehingga Anda tidak bisa tidur.

Rasa gatal paling umum terjadi selama trimester ketiga kehamilan tetapi kadang-kadang dimulai lebih awal. Ini mungkin terasa lebih buruk karena tanggal jatuh tempo Anda mendekat. Setelah bayi Anda lahir, bagaimanapun, rasa gatal biasanya hilang dalam beberapa hari.

Tanda-tanda dan gejala lain yang kurang umum dari kolestasis kehamilan mungkin termasuk:

  • Menguning kulit dan putih mata (penyakit kuning)
  • Mual
  • Kehilangan selera makan

Kapan harus ke dokter

Hubungi penyedia perawatan kehamilan Anda segera jika Anda mulai merasa gatal persisten atau ekstrim.

Penyebab

Penyebab kolestasis kehamilan tidak jelas. Gen Anda mungkin memainkan peran. Terkadang, kondisi ini terjadi dalam keluarga. Variasi genetik tertentu juga telah diidentifikasi.

Hormon-hormon kehamilan juga mungkin terlibat. Hormon kehamilan meningkat semakin dekat dengan tanggal jatuh tempo Anda. Dokter berpikir ini dapat memperlambat aliran normal cairan empedu - cairan pencernaan yang dibuat di hati yang membantu sistem pencernaan Anda memecah lemak. Alih-alih meninggalkan hati, empedu menumpuk di organ. Akibatnya, garam empedu akhirnya masuk ke aliran darah, yang bisa membuat Anda merasa gatal.

Faktor risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko mengembangkan kolestasis kehamilan meliputi:

  • Riwayat pribadi atau keluarga kolestasis kehamilan
  • Riwayat kerusakan hati atau penyakit
  • Sedang mengandung bayi kembar atau lebih

Jika Anda memiliki riwayat kolestasis pada kehamilan sebelumnya, risiko Anda mengembangkannya selama kehamilan di masa depan tinggi. Sekitar 60 hingga 75 persen wanita mengalami kekambuhan.

Komplikasi

Komplikasi dari kolestasis kehamilan dapat terjadi pada ibu atau bayi yang sedang berkembang.

Pada ibu, kondisi ini dapat mempengaruhi cara tubuh menyerap lemak. Penyerapan lemak yang buruk dapat mengakibatkan penurunan kadar faktor yang tergantung pada vitamin K yang terlibat dengan pembekuan darah. Tetapi komplikasi ini jarang terjadi, dan masalah hati di masa depan jarang terjadi.

Pada bayi, komplikasi kolestasis pada kehamilan bisa menjadi berat. Mereka mungkin termasuk:

  • Terlahir terlalu dini (kelahiran prematur)
  • Masalah paru-paru akibat bernapas dalam mekonium - substansi hijau lengket yang biasanya terkumpul di usus bayi yang sedang berkembang tetapi yang dapat masuk ke dalam cairan ketuban jika seorang ibu memiliki kolestasis
  • Kematian bayi menjelang kehamilan sebelum persalinan (lahir mati)

Karena komplikasi bisa sangat berbahaya bagi bayi Anda, dokter Anda mungkin mempertimbangkan untuk menginduksi persalinan sebelum tanggal jatuh tempo Anda.

Pencegahan

Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah kolestasis kehamilan.