Kejang esofagus. Pasal 2


Diagnosa

  • Endoskopi

    Endoskopi

    Prosedur endoskopi melibatkan memasukkan tabung panjang yang fleksibel (endoskopi) ke tenggorokan dan ke esofagus Anda. Kamera kecil di ujung endoskopi memungkinkan dokter memeriksa kerongkongan, perut, dan awal usus kecil Anda (duodenum).

Dokter Anda mungkin menyarankan:

  • Endoskopi. Tabung fleksibel (endoskopi) yang diturunkan ke tenggorokan Anda memungkinkan dokter melihat bagian dalam esofagus. Dokter Anda mungkin membuang sampel jaringan (biopsi) untuk pengujian guna menyingkirkan penyakit-penyakit esofagus lainnya.
  • X-ray. Gambar esofagus Anda diambil setelah Anda menelan cairan kontras.
  • Manometri esofagus. Tes ini mengukur kontraksi otot di esofagus ketika Anda menelan air
  • Pemantauan pH esofagus. Tes ini dapat menentukan apakah asam lambung mengalir kembali ke esofagus Anda (acid reflux).

Pengobatan

Perawatan tergantung pada frekuensi dan keparahan kejang esofagus Anda.

Jika kejang Anda sesekali, dokter Anda mungkin merekomendasikan menghindari makanan atau situasi pemicu.

Jika kejang Anda menyulitkan untuk makan atau minum, dokter Anda mungkin menyarankan:

  • Mengelola segala kondisi yang mendasarinya. Kejang esofagus kadang-kadang dikaitkan dengan kondisi seperti sakit maag, GERD, kecemasan atau depresi. Dokter Anda mungkin merekomendasikan inhibitor pompa proton - seperti lansoprazole - untuk mengobati GERD, atau antidepresan, seperti trazodone atau imipramine (Tofranil). Antidepresan mungkin juga membantu mengurangi sensasi rasa sakit di kerongkongan.
  • Obat-obatan untuk mengendurkan otot-otot menelan Anda. Sildenafil (Revatio, Viagra), suntikan onobotulinumtoxin A (Botox) atau calcium channel blockers, seperti diltiazem (Cardizem CD, Tiazac, lainnya), dapat mengurangi keparahan kejang.
  • Bedah (miotomi). Jika obat tidak berfungsi, dokter Anda mungkin merekomendasikan prosedur yang melibatkan pemotongan otot di bagian bawah esofagus, untuk melemahkan kontraksi esofagus. Studi jangka panjang dari pendekatan ini tidak tersedia, sehingga myotomy umumnya tidak dianjurkan untuk kejang esofagus. Namun, itu mungkin dipertimbangkan jika perawatan lain tidak berfungsi.
  • Myotomi endoskopi peroral (POEM). Dalam teknik minimal invasif yang baru ini, endoskopi yang dimasukkan melalui mulut dan tenggorokan Anda memungkinkan insisi di lapisan dalam esofagus Anda. Kemudian, seperti pada myotomy, ahli bedah memotong otot di bagian bawah esofagus. Seperti myotomy, POEM biasanya dipertimbangkan hanya jika perawatan lain tidak berfungsi.

Gaya hidup dan pengobatan rumah

Untuk membantu Anda mengatasi kejang esofagus sesekali, cobalah untuk:

  • Hindari pemicu Anda. Buat daftar makanan dan minuman yang menyebabkan kejang esofagus Anda.
  • Pilih makanan yang hangat atau dingin. Biarkan makanan dan minuman yang sangat panas atau sangat dingin duduk sebentar sebelum makan atau minum mereka.
  • Temukan cara untuk mengendalikan stres. Kejang esofagus mungkin lebih umum atau lebih parah ketika Anda sedang stres.
  • Isap permen peppermint. Minyak peppermint adalah pelemas otot polos dan bisa membantu meredakan kejang esofagus. Tempatkan permen peppermint di bawah lidah Anda.

Mempersiapkan janji Anda

Anda dapat dirujuk ke dokter yang berspesialisasi dalam sistem pencernaan (gastroenterologist).

Apa yang bisa kamu lakukan

  • Waspadai batasan pra-janji, seperti puasa sebelum janji Anda.
  • Tuliskan gejala Anda, termasuk yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan mengapa Anda menjadwalkan janji temu.
  • Tuliskan pemicu apa pun ke gejala Anda, seperti makanan tertentu.
  • Buat daftar semua obat Anda, vitamin dan suplemen.
  • Tuliskan informasi medis utama Anda, termasuk kondisi lain.
  • Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk perubahan atau stres baru-baru ini dalam hidup Anda.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan dokter Anda.
  • Mintalah seorang kerabat atau teman untuk menemani Anda, untuk membantu Anda mengingat apa yang dikatakan dokter.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

  • Apa penyebab yang paling mungkin dari gejala saya?
  • Tes apa yang saya butuhkan? Apakah ada persiapan khusus untuk mereka?
  • Apakah kondisi saya kemungkinan sementara atau kronis?
  • Perawatan apa yang tersedia?
  • Jenis makanan apa yang cenderung membuat gejala saya lebih buruk?
  • Saya punya masalah kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik mengelola kondisi ini bersama-sama?

Selain pertanyaan-pertanyaan yang sudah Anda siap tanyakan kepada dokter, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya dapat menyisakan waktu untuk membahas poin yang ingin Anda habiskan lebih banyak waktu. Anda mungkin ditanya:

  • Kapan Anda mulai mengalami gejala? Seberapa parah mereka?
  • Apakah gejala Anda terus menerus atau sesekali?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki atau memperburuk gejala Anda?
  • Apakah pengerahan tenaga menyebabkan nyeri dada Anda?
  • Apakah nyeri dada Anda berhubungan dengan nyeri lengan atau rahang, sesak napas, atau mual?
  • Apakah gejala Anda berhubungan dengan makan? Apakah mereka dipicu oleh makanan atau jenis makanan tertentu?
  • Apakah Anda mengalami gejala mulas setelah makan, seperti rasa panas di dada Anda atau rasa asam di mulut Anda?
  • Apakah Anda pernah terbangun di malam hari dengan nyeri ulu hati, nyeri dada, atau rasa asam di mulut Anda?
  • Apakah Anda mengalami kesulitan menelan makanan, atau apakah Anda harus mengubah diet Anda untuk menghindari kesulitan menelan?