Stenosis pilorus. Pasal 2


Ikhtisar

  • Pylorus

    Pylorus

    Pylorus adalah katup otot yang menahan makanan di perut sampai siap untuk tahap berikutnya dalam proses pencernaan.

  • Stenosis pilorus

    Stenosis pilorus

    Dalam stenosis pilorus, otot-otot pilorus menebal, menghalangi makanan memasuki usus kecil bayi.

Pyloric stenosis adalah kondisi yang tidak umum pada bayi yang menghalangi makanan memasuki usus kecil.

Biasanya, katup otot (pylorus) antara lambung dan usus kecil menyimpan makanan di perut sampai siap untuk tahap berikutnya dalam proses pencernaan. Pada stenosis pilorus, otot-otot pilorus menebal dan menjadi besar secara abnormal, menghalangi makanan mencapai usus kecil.

Stenosis pilorus dapat menyebabkan muntah, dehidrasi, dan penurunan berat badan secara paksa. Bayi dengan stenosis pilorus mungkin tampak lapar sepanjang waktu.

Operasi menyembuhkan stenosis pilorus.

Gejala

Tanda-tanda stenosis pilorus biasanya muncul dalam waktu tiga sampai lima minggu setelah lahir. Pyloric stenosis jarang terjadi pada bayi yang lebih tua dari usia 3 bulan.

Tanda dan gejala termasuk:

  • Muntah setelah makan. Bayi dapat muntah dengan paksa, mengeluarkan ASI atau susu formula hingga beberapa kaki (muntah proyektil). Muntah mungkin ringan pada awalnya dan secara bertahap menjadi lebih berat sebagai pembukaan pilorus menyempit. Muntah terkadang mengandung darah.
  • Kelaparan terus-menerus. Bayi yang menderita stenosis pilorus sering ingin makan segera setelah muntah.
  • Kontraksi perut. Anda mungkin melihat kontraksi seperti gelombang (peristaltik) yang beriak di perut bagian atas bayi Anda segera setelah menyusui, tetapi sebelum muntah. Ini disebabkan oleh otot perut yang mencoba memaksa makanan melalui pilorus yang menyempit.
  • Dehidrasi. Bayi Anda mungkin menangis tanpa air mata atau menjadi lesu. Anda mungkin menemukan diri Anda mengganti lebih sedikit popok basah atau popok yang tidak basah seperti yang Anda harapkan.
  • Perubahan buang air besar. Karena stenosis pilorus mencegah makanan mencapai usus, bayi dengan kondisi ini mungkin mengalami konstipasi.
  • Masalah berat badan. Stenosis pilorus dapat membuat bayi tidak bertambah berat badannya, dan terkadang bisa menyebabkan penurunan berat badan.

Kapan harus ke dokter

Temui dokter bayi Anda jika bayi Anda:

  • Muntah proyektil setelah makan
  • Terlihat kurang aktif atau sangat mudah marah
  • Berkemih jauh lebih jarang atau memiliki lebih sedikit gerakan usus
  • Tidak menambah berat badan atau menurunkan berat badan

Penyebab

Penyebab stenosis pilorus tidak diketahui, tetapi faktor genetik dan lingkungan mungkin memainkan peran. Stenosis pilorus biasanya tidak hadir saat lahir dan mungkin berkembang sesudahnya.

Faktor risiko

Faktor risiko untuk stenosis pilorus meliputi:

  • Seks. Stenosis pilorus lebih sering terjadi pada anak laki-laki - terutama anak sulung - daripada anak perempuan.
  • Ras. Stenosis pilorus lebih sering terjadi pada orang Kaukasia keturunan Eropa utara, kurang umum di Afrika-Amerika dan jarang terjadi di Asia.
  • Lahir prematur. Stenosis pilorus lebih sering terjadi pada bayi yang lahir prematur dibandingkan pada bayi cukup bulan.
  • Sejarah keluarga. Studi menemukan tingkat yang lebih tinggi dari gangguan ini di kalangan keluarga tertentu. Pyloric stenosis berkembang di sekitar 20 persen keturunan pria dan 10 persen dari ibu-ibu perempuan yang memiliki kondisi tersebut.
  • Merokok selama kehamilan. Perilaku ini hampir bisa menggandakan risiko stenosis pilorus.
  • Penggunaan antibiotik dini. Bayi yang diberi antibiotik tertentu pada minggu-minggu pertama kehidupan - eritromisin untuk mengobati batuk rejan, misalnya - memiliki peningkatan risiko stenosis pilorus. Selain itu, bayi yang lahir dari ibu yang mengonsumsi antibiotik tertentu pada akhir kehamilan juga mungkin memiliki peningkatan risiko stenosis pilorus.
  • Memberi makan botol. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa pemberian susu botol daripada menyusui dapat meningkatkan risiko stenosis pilorus. Kebanyakan orang dalam penelitian ini menggunakan susu formula dan bukan ASI, sehingga tidak jelas apakah peningkatan risiko terkait dengan formula atau mekanisme pemberian susu botol.

Komplikasi

Stenosis pilorus dapat menyebabkan:

  • Gagal tumbuh dan berkembang.
  • Dehidrasi. Sering muntah dapat menyebabkan dehidrasi dan ketidakseimbangan mineral (elektrolit). Elektrolit membantu mengatur banyak fungsi vital.
  • Iritasi perut. Berulang muntah dapat mengiritasi perut bayi Anda dan dapat menyebabkan pendarahan ringan.
  • Penyakit kuning. Jarang, suatu zat yang disekresikan oleh hati (bilirubin) dapat menumpuk, menyebabkan perubahan warna kekuningan pada kulit dan mata.