Plantar fasciitis. Pasal 2


Diagnosa

Diagnosis dibuat berdasarkan riwayat medis dan pemeriksaan fisik. Selama pemeriksaan, dokter Anda akan memeriksa area kelembutan di kaki Anda. Di mana rasa sakit Anda terletak dapat membantu menentukan penyebabnya.

Tes pencitraan

Biasanya tidak ada tes yang diperlukan. Dokter Anda mungkin menyarankan X-ray atau magnetic resonance imaging (MRI) untuk memastikan rasa sakit Anda tidak disebabkan oleh masalah lain, seperti fraktur stres atau syaraf terjepit.

Kadang-kadang sinar X menunjukkan memacu tulang memproyeksikan ke depan dari tulang tumit. Di masa lalu, taji tulang ini sering disalahkan karena nyeri tumit dan diangkat dengan pembedahan. Tetapi banyak orang yang memiliki tulang taji di tumit mereka tidak memiliki rasa sakit tumit.

Pengobatan

Kebanyakan orang yang mengalami plantar fasciitis sembuh dengan perawatan konservatif, termasuk istirahat, mengairi area yang menyakitkan dan peregangan, dalam beberapa bulan.

Obat-obatan

Penghilang rasa sakit seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) dan naproxen sodium (Aleve) dapat meringankan rasa sakit dan peradangan yang terkait dengan plantar fasciitis.

Terapi

Latihan peregangan dan penguatan atau penggunaan perangkat khusus dapat meringankan gejala. Ini termasuk:

  • Terapi fisik. Seorang ahli terapi fisik dapat menginstruksikan Anda dalam serangkaian latihan untuk meregangkan plantar fascia dan tendon Achilles dan untuk memperkuat otot-otot kaki bagian bawah, yang menstabilkan pergelangan kaki dan tumit Anda. Seorang terapis mungkin juga mengajarkan Anda untuk menerapkan tapak atletik untuk mendukung bagian bawah kaki Anda.
  • Bidai malam. Terapis fisik atau dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda memakai belat yang meregangkan betis dan lengkungan kaki saat Anda tidur. Ini memegang plantar fascia dan tendon Achilles dalam posisi yang diperpanjang semalam dan memfasilitasi peregangan.
  • Orthotics. Dokter Anda mungkin akan meresepkan dukungan lengkungan yang tersedia di luar rak atau rak (orthotics) untuk membantu mendistribusikan tekanan ke kaki Anda secara lebih merata.

Prosedur bedah atau lainnya

Ketika tindakan yang lebih konservatif tidak berhasil setelah beberapa bulan, dokter Anda mungkin menyarankan:

  • Suntikan. Menyuntikkan jenis obat steroid ke dalam area tender dapat memberikan penghilang rasa sakit sementara. Beberapa suntikan tidak dianjurkan karena mereka dapat melemahkan fasia plantar Anda dan mungkin menyebabkannya pecah. Baru-baru ini, plasma kaya trombosit telah digunakan, di bawah bimbingan ultrasound, untuk memberikan pereda nyeri dengan risiko lebih kecil dari pecahnya jaringan.
  • Terapi gelombang kejut extracorporeal. Dalam prosedur ini, gelombang suara diarahkan ke area nyeri tumit untuk merangsang penyembuhan. Ini biasanya digunakan untuk plantar fasciitis kronis yang belum merespon perawatan yang lebih konservatif. Prosedur ini bisa menyebabkan memar, bengkak, nyeri, mati rasa atau kesemutan. Beberapa penelitian menunjukkan hasil yang menjanjikan, tetapi belum terbukti efektif secara konsisten.
  • Prosedur Tenex. Prosedur minimal invasif ini menghilangkan jaringan parut dari plantar fasciitis tanpa operasi.
  • Operasi. Hanya sedikit orang yang perlu operasi untuk melepaskan fasia plantar dari tulang tumit. Ini umumnya pilihan hanya ketika rasa sakitnya parah dan yang lainnya gagal. Efek samping termasuk melemahnya lengkungan di kaki Anda.

Gaya hidup dan pengobatan rumah

Untuk mengurangi rasa sakit plantar fasciitis, cobalah tips perawatan diri ini:

  • Pertahankan berat badan yang sehat. Turunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas untuk meminimalkan stres pada fasia plantar Anda.
  • Pilih sepatu yang mendukung. Hindari sepatu hak tinggi. Beli sepatu dengan tumit rendah hingga sedang, dukungan lengkungan yang baik dan daya serap kejut. Jangan bertelanjang kaki, terutama pada permukaan yang keras.
  • Jangan memakai sepatu atletik yang usang. Gantungkan sepatu atletik Anda yang lama sebelum mereka berhenti mendukung dan meredam kaki Anda. Jika Anda seorang pelari, belilah sepatu baru setelah sekitar 400 hingga 500 mil digunakan.
  • Ubah olahraga Anda. Cobalah olahraga yang berdampak rendah, seperti berenang atau bersepeda, alih-alih berjalan atau joging.
  • Terapkan es. Pegang kantong es tertutup kain di atas area nyeri selama 15 sampai 20 menit tiga atau empat kali sehari atau setelah beraktivitas. Atau cobalah pijat es. Bekukan cangkir kertas berisi air dan gulung di atas lokasi ketidaknyamanan selama sekitar lima sampai tujuh menit. Pijat es biasa dapat membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan.
  • Regangkan lengkunganmu. Latihan di rumah yang sederhana dapat meregangkan fasia plantar Anda, tendon Achilles dan otot betis.

Mempersiapkan janji Anda

Meskipun pada awalnya Anda mungkin berkonsultasi dengan dokter keluarga Anda, dia mungkin merujuk Anda ke dokter yang berspesialisasi dalam gangguan kaki atau kedokteran olahraga.

Apa yang bisa kamu lakukan

Anda mungkin ingin menulis daftar yang mencakup:

  • Gejala Anda, dan ketika mereka mulai
  • Informasi pribadi utama, termasuk riwayat dan kegiatan medis Anda dan keluarga Anda yang Anda lakukan yang dapat berkontribusi pada gejala Anda
  • Semua obat, vitamin atau suplemen lain yang Anda ambil, termasuk dosis
  • Pertanyaan untuk ditanyakan dokter

Untuk plantar fasciitis, pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

  • Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
  • Selain penyebab yang paling mungkin, apa penyebab lain yang mungkin untuk gejala saya?
  • Tes apa yang saya butuhkan?
  • Apakah kondisi saya kemungkinan sementara atau kronis?
  • Apa tindakan terbaiknya?
  • Apa alternatif untuk pendekatan utama yang Anda sarankan?
  • Apakah ada pembatasan yang harus saya ikuti?
  • Haruskah saya menemui dokter spesialis?
  • Apakah ada brosur atau materi cetak lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, seperti:

  • Apakah gejala Anda cenderung terjadi pada waktu tertentu dalam sehari?
  • Sepatu jenis apa yang biasanya Anda pakai?
  • Apakah Anda seorang pelari, atau apakah Anda berpartisipasi dalam olahraga apa pun yang melibatkan lari?
  • Apakah Anda memiliki pekerjaan yang menuntut fisik?
  • Apakah Anda pernah mengalami masalah dengan kaki Anda sebelumnya?
  • Apakah Anda merasakan sakit di mana saja selain kaki Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?