Scleroderma terbatas. Pasal 2


Diagnosa

Seperti gangguan autoimun yang tidak biasa dan kompleks lainnya, scleroderma terbatas dapat sulit didiagnosis. Tanda dan gejala sangat bervariasi dan sering mirip dengan penyakit lain.

Diagnosis scleroderma terbatas umumnya dibuat berdasarkan tanda dan gejala Anda. Selama pemeriksaan fisik, dokter Anda akan mencari perubahan dalam tekstur, warna dan penampilan kulit Anda. Tes yang mungkin membantu dalam diagnosis termasuk:

  • Tes laboratorium. Sampel darah Anda dapat diuji untuk antibodi yang sering ditemukan dalam darah orang dengan scleroderma terbatas. Tapi ini bukan tes definitif karena tidak semua orang dengan scleroderma terbatas memiliki antibodi ini.
  • Biopsi kulit. Terkadang dokter mengambil sampel kecil kulit yang diperiksa di bawah mikroskop di laboratorium. Meskipun biopsi dapat membantu, mereka tidak dapat mendiagnosis scleroderma terbatas secara pasti.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes tambahan untuk mengidentifikasi komplikasi paru-paru, jantung, ginjal atau gastrointestinal.

Pengobatan

Scleroderma terbatas tidak memiliki obat yang diketahui. Perawatan berfokus pada menghilangkan tanda dan gejala dan mencegah komplikasi.

Obat-obatan

Beberapa jenis obat dapat membantu meringankan tanda dan gejala scleroderma terbatas, termasuk:

  • Antibiotik topikal. Jika kulit borok terinfeksi, Anda mungkin perlu menggunakan antibiotik topikal dan membalut area tersebut. Jika pengobatan topikal tidak berhasil, Anda mungkin memerlukan antibiotik oral atau intravena.
  • Obat antasid. Untuk mulas, dokter Anda mungkin menyarankan obat-obatan yang mengurangi produksi asam lambung.
  • Obat penurun tekanan darah. Obat-obatan yang membuka pembuluh darah kecil dan meningkatkan sirkulasi dapat membantu meredakan gejala-gejala Raynaud dan mengurangi tekanan yang meningkat di arteri-arteri antara jantung, paru-paru dan ginjal.
  • Obat-obatan untuk menekan sistem kekebalan tubuh. Jenis obat ini telah menjanjikan dalam mencegah kondisi di mana kelebihan kolagen terkumpul di jaringan antara kantung udara paru-paru.

Terapi

Sendi kaku dan nyeri dan kulit adalah masalah umum pada scleroderma terbatas. Terapi fisik atau pekerjaan dapat mengajarkan latihan untuk membantu Anda mempertahankan fleksibilitas dan kekuatan.

  • Terapi fisik. Latihan peregangan penting untuk membantu mencegah hilangnya mobilitas di sendi jari Anda. Seorang ahli terapi fisik juga dapat menunjukkan kepada Anda latihan-latihan wajah yang dapat membantu menjaga wajah dan mulut Anda fleksibel.
  • Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi. Jika diperlukan, terapis okupasi dapat membantu Anda mempelajari cara-cara baru dalam melakukan tugas sehari-hari. Misalnya, sikat gigi khusus dan perangkat flossing dapat mempermudah Anda untuk merawat gigi Anda.

Operasi

Pembedahan mungkin diperlukan untuk masalah-masalah tertentu, seperti:

  • Deposit kalsium. Deposit kalsium yang besar atau menyakitkan kadang-kadang diangkat secara operasi.
  • Bintik merah atau garis. Operasi laser dapat mengurangi munculnya bintik-bintik merah atau garis-garis yang disebabkan oleh pembengkakan pembuluh darah di dekat permukaan kulit.

Gaya hidup dan pengobatan rumah

Tetap hangat

Untuk mengurangi gejala Raynaud, pakailah sarung tangan atau mittens di luar ruangan saat cuaca dingin dan di dalam ruangan saat Anda masuk ke dalam freezer. Untuk menjaga suhu inti tubuh Anda ketika dingin, berpakaian berlapis-lapis, dan kenakan topi atau syal, kaus kaki termal, dan sepatu bot yang pas atau sepatu yang tidak memotong sirkulasi Anda.

Jangan merokok

Jika Anda merokok, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara berhenti merokok. Nikotin menyempitkan pembuluh darah Anda, membuat fenomena Raynaud memburuk. Merokok juga memperburuk sakit maag.

Berolahraga secara teratur

Olahraga teratur dapat membantu Anda mempertahankan fleksibilitas dan kekuatan Anda. Tanyakan kepada dokter Anda atau ahli terapi fisik atau apa kegiatan yang tepat untuk Anda.

Ubah kebiasaan makan

Jika Anda kesulitan menelan, pilih makanan lunak, lembab dan kunyah dengan baik. Untuk meminimalkan refluks asam:

  • Makan makanan kecil dan sering
  • Hindari makanan pedas atau berlemak, coklat, kafein, dan alkohol
  • Jangan berolahraga sebelum atau sesudah makan
  • Tinggikan kepala tempat tidur Anda menggunakan balok
  • Tetap tegak selama dua atau tiga jam setelah makan dan jangan makan sebelum tidur

Lindungi Kulitmu

Kelebihan kolagen menghancurkan keringat dan kelenjar minyak, membuat kulit Anda kaku dan kering. Untuk membantu melembutkan kulit Anda:

  • Hindari sabun dan deterjen yang keras. Pilih krim pembersih atau pembersih kulit lembut dan gel mandi atau shower dengan pelembab tambahan. Kenakan sarung tangan karet saat mencuci piring atau membersihkan.
  • Mandi lebih jarang. Mandilah setiap hari, dan mandi sebentar dan mandi, menggunakan air hangat daripada air panas. Bersikaplah lembut saat mencuci kulit Anda.
  • Melembabkan. Oleskan pelembab kaya minyak, bebas minyak, setelah mencuci tangan atau mandi, sementara kulit Anda masih basah. Oleskan pelembab ke kulit Anda sepanjang hari ketika kulit Anda terasa kering.
  • Gunakan tabir surya. Untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada kulit Anda, oleskan tabir surya sebelum Anda pergi ke luar.
  • Gunakan humidifier. Ini akan meningkatkan kelembaban di rumah Anda.

Praktek kebersihan mulut yang baik

Lakukan pemeriksaan rutin dan gunakan bilasan khusus atau pasta gigi jika dokter gigi Anda merekomendasikannya. Jika mulut Anda kering secara kronis, cobalah minum lebih banyak air dan hisap keripik es atau permen keras tanpa gula. Jika langkah-langkah ini gagal, dokter gigi Anda mungkin akan meresepkan obat untuk merangsang aliran air liur.

Obat alternatif

Untuk membantu meningkatkan aliran darah ke ekstremitas, Anda dapat mencoba biofeedback, teknik yang mengajarkan Anda untuk mengendalikan respons tubuh tertentu. Latihan relaksasi atau pengobatan juga dapat membantu.

Mengatasi dan mendukung

Karena scleroderma terbatas dapat mempengaruhi penampilan Anda dan kemampuan Anda untuk melakukan tugas-tugas sederhana, harga diri Anda dapat menderita. Depresi dan kecemasan sering terjadi pada orang dengan kondisi ini.

Berbicara dengan konselor dapat membantu Anda mengatasi perubahan yang disebabkan oleh penyakit ini. Berkomunikasi dengan orang-orang yang memiliki penyakit yang sama, baik melalui kelompok dukungan online atau langsung, juga dapat membantu.

Mempersiapkan janji Anda

Karena scleroderma terbatas dapat mempengaruhi berbagai bagian tubuh Anda, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan berbagai dokter, termasuk mereka yang mengkhususkan diri dalam pengobatan arthritis dan gangguan muskuloskeletal lainnya (rheumatologist), gangguan kulit (dokter kulit) atau gangguan paru-paru (pulmonologist) .

Apa yang bisa kamu lakukan

Untuk memanfaatkan janji Anda, Anda mungkin ingin menulis daftar yang mencakup:

  • Penjelasan rinci tentang gejala Anda dan kapan mereka mulai
  • Informasi tentang masalah medis yang Anda miliki
  • Informasi tentang masalah medis orang tua dan saudara kandung Anda
  • Obat-obatan, vitamin dan suplemen makanan lainnya yang Anda konsumsi, termasuk dosis
  • Pertanyaan untuk ditanyakan ke dokter

Ajak seseorang bersama Anda, jika mungkin, untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda berikan. Untuk scleroderma terbatas, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

  • Apa penyebab yang paling mungkin dari gejala saya?
  • Penyebab lain apa yang mungkin ada di sana?
  • Tes apa yang saya butuhkan?
  • Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
  • Adakah langkah perawatan diri yang dapat saya lakukan untuk membantu mengelola gejala saya?
  • Seberapa sering Anda akan melihat saya untuk kunjungan tindak lanjut?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik mengelola kondisi ini bersama-sama?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan, termasuk:

  • Bagaimana gejala Anda berubah seiring waktu?
  • Apakah Anda mengalami sakit maag?
  • Apakah Anda mengalami kesulitan menelan?
  • Apakah jari-jari Anda berubah warna ketika mereka menjadi dingin?
  • Apakah Anda kehilangan berat badan tanpa berusaha?
  • Pernahkah Anda memperhatikan perubahan dalam kebiasaan buang air besar Anda?
  • Pernahkah Anda didiagnosis dengan kondisi medis lain?