Tinnitus. Pasal 2


Diagnosa

Dokter Anda akan memeriksa telinga, kepala dan leher Anda untuk mencari kemungkinan penyebab tinnitus. Tes termasuk:

  • Pemeriksaan pendengaran (audiologis). Sebagai bagian dari tes, Anda akan duduk di ruang kedap suara menggunakan earphone yang akan diputar suara tertentu ke dalam satu telinga pada satu waktu. Anda akan menunjukkan kapan Anda dapat mendengar suara, dan hasil Anda dibandingkan dengan hasil yang dianggap normal untuk usia Anda. Ini dapat membantu mengesampingkan atau mengidentifikasi kemungkinan penyebab tinnitus.
  • Gerakan. Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk menggerakkan mata, mengatupkan rahang Anda, atau menggerakkan leher, lengan, dan kaki Anda. Jika tinnitus Anda berubah atau memburuk, ini dapat membantu mengidentifikasi gangguan yang mendasarinya yang memerlukan perawatan.
  • Tes pencitraan. Tergantung pada dugaan penyebab tinnitus Anda, Anda mungkin perlu tes pencitraan seperti CT scan atau MRI.

Suara yang Anda dengar dapat membantu dokter mengidentifikasi penyebab yang mendasari.

  • Mengklik. Kontraksi otot di dalam dan di sekitar telinga Anda dapat menyebabkan bunyi klik tajam yang Anda dengar dalam semburan. Mereka dapat berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit.
  • Bergegas atau bersenandung. Biasanya berasal dari pembuluh darah, Anda mungkin memperhatikan fluktuasi suara ketika Anda berolahraga atau mengubah posisi, seperti ketika Anda berbaring atau berdiri.
  • Denyut jantung. Masalah pembuluh darah, seperti tekanan darah tinggi, aneurisma atau tumor, dan penyumbatan saluran telinga atau tabung eustachian dapat memperkuat suara detak jantung Anda di telinga (pulsatile tinnitus).
  • Nada dering rendah. Kondisi yang dapat menyebabkan dering bernada rendah di salah satu telinga termasuk penyakit Meniere. Tinnitus bisa menjadi sangat keras sebelum serangan vertigo - perasaan bahwa Anda atau lingkungan Anda berputar atau bergerak.
  • Nada dering tinggi. Paparan suara yang sangat keras atau pukulan ke telinga dapat menyebabkan dering atau dengungan bernada tinggi yang biasanya hilang setelah beberapa jam. Namun, jika ada gangguan pendengaran juga, tinnitus mungkin permanen. Paparan kebisingan jangka panjang, kehilangan pendengaran yang berkaitan dengan usia atau obat-obatan dapat menyebabkan dering yang terus-menerus dan bernada tinggi di kedua telinga. Neuroma akustik dapat menyebabkan dering yang terus-menerus dan bernada tinggi pada satu telinga.
  • Suara lainnya. Tulang telinga bagian dalam yang kaku (otosklerosis) dapat menyebabkan tinnitus bernada rendah yang mungkin terus menerus atau mungkin datang dan pergi. Kotoran telinga, benda asing atau rambut di saluran telinga dapat bergesekan dengan gendang telinga, menyebabkan berbagai bunyi.

Dalam banyak kasus, penyebab tinnitus tidak pernah ditemukan. Dokter Anda dapat berdiskusi dengan Anda langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk mengurangi keparahan tinnitus Anda atau untuk membantu Anda mengatasi lebih baik dengan kebisingan.

Pengobatan

Mengobati kondisi kesehatan yang mendasarinya

Untuk mengobati tinnitus Anda, dokter Anda akan terlebih dahulu mencoba mengidentifikasi kondisi yang mendasarinya dan dapat diobati yang mungkin terkait dengan gejala Anda. Jika tinnitus disebabkan oleh kondisi kesehatan, dokter Anda mungkin dapat mengambil langkah-langkah yang dapat mengurangi kebisingan. Contohnya termasuk:

  • Penghapusan kotoran telinga. Menghilangkan kotoran telinga yang terkena dampak dapat menurunkan gejala tinnitus.
  • Mengobati kondisi pembuluh darah. Kondisi vaskular yang mendasari mungkin memerlukan obat, operasi atau perawatan lain untuk mengatasi masalah.
  • Mengubah obat Anda. Jika obat yang Anda minum tampaknya menjadi penyebab tinnitus, dokter Anda dapat merekomendasikan menghentikan atau mengurangi obat, atau beralih ke obat yang berbeda.

Noise suppression

Dalam beberapa kasus, suara putih dapat membantu menekan suara sehingga kurang merepotkan. Dokter Anda mungkin menyarankan menggunakan perangkat elektronik untuk menekan kebisingan. Perangkat termasuk:

  • Mesin kebisingan putih. Perangkat ini, yang menghasilkan suara lingkungan yang disimulasikan seperti hujan turun atau gelombang laut, sering merupakan pengobatan yang efektif untuk tinnitus. Anda mungkin ingin mencoba mesin white noise dengan speaker bantal untuk membantu Anda tidur. Penggemar, pelembap, penurun dan AC di kamar tidur juga dapat membantu menutupi kebisingan internal di malam hari.
  • Alat bantu Dengar. Ini dapat sangat membantu jika Anda memiliki masalah pendengaran serta tinnitus.
  • Masking devices. Dikenakan di telinga dan mirip dengan alat bantu dengar, perangkat ini menghasilkan suara putih tingkat rendah terus menerus yang menekan gejala tinnitus.
  • Tinnitus pelatihan ulang. Perangkat yang dapat dikenakan memberikan musik nada yang diprogram secara individual untuk menutupi frekuensi khusus tinnitus yang Anda alami. Seiring waktu, teknik ini dapat membiasakan Anda untuk tinnitus, sehingga membantu Anda untuk tidak fokus pada hal itu. Konseling sering merupakan komponen pelatihan ulang tinnitus.

Obat-obatan

Obat-obatan tidak dapat menyembuhkan tinnitus, tetapi dalam beberapa kasus mereka dapat membantu mengurangi keparahan gejala atau komplikasi. Obat yang mungkin termasuk:

  • Antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline dan nortriptyline, telah digunakan dengan beberapa keberhasilan. Namun, obat-obatan ini umumnya digunakan untuk hanya tinnitus yang parah, karena dapat menyebabkan efek samping yang menyusahkan, termasuk mulut kering, penglihatan kabur, sembelit dan masalah jantung.
  • Alprazolam (Niravam, Xanax) dapat membantu mengurangi gejala tinnitus, tetapi efek samping dapat termasuk mengantuk dan mual. Itu juga bisa menjadi pembentuk kebiasaan.

Gaya hidup dan pengobatan rumah

Seringkali, tinnitus tidak dapat diobati. Beberapa orang, bagaimanapun, terbiasa dan melihatnya kurang dari yang mereka lakukan pada awalnya. Bagi banyak orang, penyesuaian tertentu membuat gejala kurang mengganggu. Kiat-kiat ini dapat membantu:

  • Hindari kemungkinan iritasi. Kurangi ekspos terhadap hal-hal yang dapat membuat tinnitus Anda lebih buruk. Contoh umum termasuk suara keras, kafein dan nikotin.
  • Tutupi kebisingan. Dalam pengaturan yang tenang, kipas angin, musik lembut atau radio statis bervolume rendah dapat membantu menutupi kebisingan dari tinnitus.
  • Kelola stres. Stres dapat menyebabkan tinnitus lebih buruk.Manajemen stres, apakah melalui terapi relaksasi, biofeedback atau olahraga, dapat memberikan beberapa bantuan.
  • Kurangi konsumsi alkohol Anda. Alkohol meningkatkan kekuatan darah Anda dengan melebarkan pembuluh darah Anda, menyebabkan aliran darah yang lebih besar, terutama di daerah telinga bagian dalam.

Obat alternatif

Ada sedikit bukti bahwa pengobatan pengobatan alternatif bekerja untuk tinnitus. Namun, beberapa terapi alternatif yang telah dicoba untuk tinnitus termasuk:

  • Akupunktur
  • Hipnose
  • Ginkgo Biloba
  • Suplemen zinc
  • Vitamin B

Neuromodulasi menggunakan stimulasi magnetik transkranial (TMS) adalah terapi non-invasif tanpa rasa sakit yang telah berhasil mengurangi gejala tinnitus untuk beberapa orang. Saat ini, TMS digunakan lebih umum di Eropa dan dalam beberapa uji coba di AS. Masih harus ditentukan pasien mana yang mungkin mendapat manfaat dari perawatan semacam itu.

Mengatasi dan mendukung

Tinnitus tidak selalu membaik atau benar-benar sembuh dengan pengobatan. Berikut ini beberapa saran untuk membantu Anda mengatasi:

  • Konseling. Seorang terapis atau psikolog berlisensi dapat membantu Anda mempelajari teknik mengatasi untuk membuat gejala tinnitus kurang mengganggu. Konseling juga dapat membantu dengan masalah lain yang sering dikaitkan dengan tinnitus, termasuk kecemasan dan depresi.
  • Kelompok pendukung. Berbagi pengalaman Anda dengan orang lain yang memiliki tinnitus dapat membantu. Ada grup tinnitus yang bertemu secara langsung, serta forum internet. Untuk memastikan informasi yang Anda dapatkan dalam kelompok itu akurat, lebih baik untuk memilih kelompok yang difasilitasi oleh dokter, audiolog, atau profesional kesehatan lain yang memenuhi syarat.
  • Pendidikan. Belajar sebanyak yang Anda bisa tentang tinnitus dan cara-cara untuk mengurangi gejala dapat membantu. Dan hanya memahami tinnitus lebih baik membuatnya kurang mengganggu bagi sebagian orang.

Mempersiapkan janji Anda

Bersiaplah untuk memberi tahu dokter Anda tentang:

  • Tanda dan gejala Anda
  • Riwayat kesehatan Anda, termasuk kondisi kesehatan lain yang Anda miliki, seperti gangguan pendengaran, tekanan darah tinggi atau penyumbatan arteri (aterosklerosis)
  • Semua obat yang Anda ambil, termasuk obat herbal

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda kemungkinan akan mengajukan sejumlah pertanyaan, termasuk:

  • Kapan Anda mulai mengalami gejala?
  • Seperti apa suara yang Anda dengar?
  • Apakah Anda mendengarnya di satu atau kedua telinga?
  • Apakah suara yang Anda dengar terus menerus, atau apakah suara itu datang dan pergi?
  • Seberapa keras kebisingannya?
  • Berapa kebisingan itu mengganggu Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
  • Apakah Anda pernah terkena suara keras?
  • Apakah Anda memiliki penyakit telinga atau cedera kepala?

Setelah Anda didiagnosis mengidap tinnitus, Anda mungkin perlu melihat dokter telinga, hidung, dan tenggorokan (otolaryngologist). Anda mungkin juga perlu bekerja dengan ahli pendengaran (audiolog).