Takikardia ventrikel. Pasal 3


Ikhtisar

  • Detak jantung takikardia ventrikel

    Detak jantung takikardia ventrikel

    Pada ventricular tachycardia, impuls listrik abnormal yang berasal dari ruang bawah jantung (ventrikel) menyebabkan jantung berdetak lebih cepat. Masalahnya mungkin melibatkan sekelompok kecil sel atau area luas jaringan parut.

Ventricular tachycardia adalah gangguan irama jantung (aritmia) yang disebabkan oleh sinyal listrik abnormal di ruang bawah jantung (ventrikel).

Denyut jantung Anda diatur oleh sinyal listrik yang dikirim melalui jaringan jantung. Jantung yang sehat biasanya berdenyut sekitar 60 hingga 100 kali semenit ketika istirahat dan ditentukan oleh sinyal yang berasal dari bilik atas jantung (atria).

Pada ventricular tachycardia (V-tach atau VT), sinyal listrik yang abnormal di ventrikel menyebabkan jantung berdenyut lebih cepat dari biasanya, biasanya 100 kali atau lebih dalam satu menit, tidak sinkron dengan kamar atas.

Ketika itu terjadi, hati Anda mungkin tidak dapat memompa cukup darah ke tubuh dan paru-paru Anda karena biliknya berdetak begitu cepat atau tidak sinkron satu sama lain sehingga mereka tidak punya waktu untuk mengisi dengan benar.

Takikardia ventrikel mungkin singkat, berlangsung hanya beberapa detik, dan mungkin tidak menimbulkan gejala apa pun. Atau bisa bertahan lebih lama dan menyebabkan gejala seperti pusing, kepala terasa ringan, jantung berdebar atau bahkan kehilangan kesadaran.

Dalam beberapa kasus, takikardia ventrikel dapat menyebabkan jantung Anda berhenti (serangan jantung mendadak), yang merupakan keadaan darurat medis yang mengancam jiwa. Kondisi ini biasanya terjadi pada orang dengan kondisi jantung lainnya, seperti mereka yang pernah mengalami serangan jantung sebelumnya atau penyakit jantung struktural lainnya (kardiomiopati).

Fibrilasi ventrikel

Kondisi berbahaya yang berhubungan dengan takikardia ventrikel adalah fibrilasi ventrikel (V-fib). Dalam V-fib, ruang hati bawah Anda berkontraksi dengan cara yang sangat cepat dan tidak terkoordinasi.

Kadang-kadang irama ini dapat terjadi sebagai akibat takikardia ventrikel yang berdegenerasi menjadi fibrilasi ventrikel, atau mungkin berasal dari denyut ventrikel tunggal. Irama abnormal ini paling sering terjadi pada orang dengan penyakit jantung yang sudah ada atau serangan jantung sebelumnya. Ini juga dapat terjadi karena kelainan elektrolit (seperti kadar kalium tinggi atau rendah) atau, jarang, pada jantung yang normal.

Fibrilasi ventrikel juga dapat menyebabkan serangan jantung mendadak dan menyebabkan kematian jika tidak segera diobati.

Ahli jantung Imsengco Clinic, Dr. Suraj Kapa, ​​menghapus kesalahpahaman umum tentang takikardia ventrikel.

Gejala

Episode singkat takikardia ventrikel mungkin tidak menyebabkan gejala pada beberapa orang. Orang lain mungkin mengalami:

  • Pusing
  • Sesak napas
  • Lightheadedness
  • Merasa seolah-olah jantung Anda berdebar (palpitasi)
  • Nyeri dada (angina)
  • Seizure

Episode tachycardia ventrikel yang berkelanjutan atau lebih serius dapat menyebabkan:

  • Kehilangan kesadaran atau pingsan
  • Cardiac arrest (kematian mendadak)

Kapan harus ke dokter

Sejumlah kondisi dapat menyebabkan takikardia ventrikel. Sangat penting untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dan tepat waktu. Temui dokter Anda jika Anda atau anak Anda mengalami gejala V-tach.

Jika Anda pingsan, mengalami kesulitan bernapas atau mengalami nyeri dada yang berlangsung lebih dari beberapa menit, dapatkan perawatan darurat, atau hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda. Carilah perawatan darurat bagi siapa pun yang mengalami gejala-gejala ini.

Penyebab

V-tach disebabkan oleh gangguan pada impuls listrik normal yang mengontrol laju aksi pompa ventrikel Anda.

Banyak hal yang dapat menyebabkan atau berkontribusi pada masalah dengan sistem kelistrikan jantung. Ini termasuk:

  • Kekurangan oksigen ke jantung karena kerusakan jaringan dari penyakit jantung
  • Jalur listrik abnormal di jantung hadir saat lahir (kondisi jantung bawaan, termasuk sindrom QT panjang)
  • Penyakit jantung struktural (kardiomiopati)
  • Efek samping obat
  • Penyakit radang yang menyerang kulit atau jaringan lain (sarkoidosis)
  • Penyalahgunaan narkoba, seperti kokain
  • Ketidakseimbangan elektrolit, zat-zat yang berhubungan dengan mineral yang diperlukan untuk melakukan impuls listrik

Dalam beberapa kasus, penyebab pasti takikardia ventrikel tidak dapat ditentukan (idiopatik ventrikel takikardia).

Sistem listrik jantung

  • Detak jantung normal

    Detak jantung normal

    Dalam irama jantung yang normal, sekelompok sel di simpul sinus mengirimkan sinyal listrik. Sinyal kemudian melakukan perjalanan melalui atria ke nodus atrioventrikular (AV) dan kemudian masuk ke ventrikel, menyebabkan mereka berkontraksi dan memompa keluar darah.

Untuk memahami penyebab masalah detak jantung atau irama seperti takikardia ventrikel, ini membantu untuk memahami bagaimana sistem kerja internal jantung berfungsi.

Jantung Anda terdiri dari empat kamar - dua kamar atas (atria) dan dua bilik bawah (ventrikel). Irama jantung Anda biasanya dikendalikan oleh alat pacu jantung alami yang disebut simpul sinus, yang terletak di atrium kanan. Sinus node menghasilkan impuls listrik yang biasanya memulai setiap detak jantung.

Dari nodus sinus, impuls listrik berjalan melintasi atrium, menyebabkan otot atria berkontraksi dan memompa darah ke ventrikel.

Impuls listrik kemudian sampai pada sekelompok sel yang disebut nodus atrioventrikular (AV) - biasanya satu-satunya jalur untuk sinyal untuk melakukan perjalanan dari atria ke ventrikel.

AV node memperlambat sinyal listrik sebelum mengirimnya ke ventrikel. Penundaan sedikit ini memungkinkan ventrikel untuk mengisi dengan darah. Ketika impuls listrik mencapai otot-otot ventrikel, mereka berkontraksi, menyebabkan mereka memompa darah ke paru-paru atau ke seluruh tubuh.

Ketika ada yang mengganggu sistem yang rumit ini, itu dapat menyebabkan jantung berdetak terlalu cepat (takikardia), terlalu lambat (bradikardia) atau dengan ritme yang tidak teratur.

Faktor risiko

Setiap kondisi yang membuat tekanan pada jantung atau merusak jaringan jantung dapat meningkatkan risiko takikardia ventrikel. Perubahan gaya hidup atau perawatan medis dapat mengurangi risiko yang terkait dengan faktor-faktor berikut:

  • Penyakit jantung (misalnya, serangan jantung sebelumnya, kardiomiopati hipertrofik, penyakit radang jantung atau kondisi genetik)
  • Penggunaan obat-obatan rekreasi
  • Kelainan elektrolit yang parah
  • Efek samping obat

Faktor risiko lainnya

Jika Anda memiliki riwayat keluarga takikardia ventrikel atau gangguan irama jantung lainnya, Anda mungkin mengalami peningkatan risiko takikardia ventrikel.

Komplikasi

Komplikasi takikardia ventrikel bervariasi dalam tingkat keparahan tergantung pada faktor-faktor seperti laju, dan durasi denyut jantung yang cepat, frekuensi terjadinya, dan keberadaan kondisi jantung lainnya. Komplikasi yang mungkin termasuk:

  • Ketidakmampuan jantung memompa cukup darah (gagal jantung)
  • Mantra pingsan atau tidak sadarkan diri
  • Kematian mendadak yang disebabkan oleh serangan jantung

Pencegahan

Cara paling efektif untuk mencegah takikardia ventrikel adalah mengurangi risiko terkena penyakit jantung. Jika Anda sudah memiliki penyakit jantung, awasi dan ikuti rencana perawatan Anda untuk menurunkan risiko takikardia ventrikel Anda.

Dalam beberapa kasus, takikardia ventrikel dapat terjadi tanpa adanya penyakit jantung (idiopatik ventrikel takikardia).

Mencegah penyakit jantung

Obati atau hilangkan faktor-faktor risiko yang dapat menyebabkan penyakit jantung. Ikuti langkah-langkah berikut:

  • Berolahraga dan makan diet sehat. Jalani gaya hidup sehat jantung dengan berolahraga secara teratur dan makan makanan sehat, rendah lemak yang kaya buah-buahan, sayuran dan biji-bijian.
  • Pertahankan berat badan yang sehat. Kelebihan berat badan meningkatkan risiko terkena penyakit jantung.
  • Jaga tekanan darah dan kadar kolesterol terkendali. Lakukan perubahan gaya hidup dan minum obat yang diresepkan untuk memperbaiki tekanan darah tinggi (hipertensi) atau kolesterol tinggi.
  • Berhenti merokok. Jika Anda merokok dan tidak dapat berhenti sendiri, bicarakan dengan dokter Anda tentang strategi atau program untuk membantu Anda menghentikan kebiasaan merokok.
  • Minumlah dalam jumlah sedang. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, lakukan dengan moderasi. Untuk orang dewasa yang sehat, itu berarti hingga satu gelas sehari untuk wanita dari segala usia dan pria yang lebih tua dari usia 65, dan hingga dua minuman sehari untuk pria berusia 65 dan lebih muda. Untuk beberapa kondisi, Anda disarankan untuk sepenuhnya menghindari alkohol.

    Tanyakan kepada dokter Anda untuk saran khusus untuk kondisi Anda. Jika Anda tidak dapat mengontrol konsumsi alkohol Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang program untuk berhenti minum dan mengelola perilaku lain yang terkait dengan penyalahgunaan alkohol.

  • Jangan gunakan narkoba. Jangan gunakan stimulan, seperti kokain. Bicaralah dengan dokter Anda tentang program yang tepat untuk Anda jika Anda memerlukan bantuan untuk mengakhiri penggunaan narkoba.
  • Gunakan obat yang dijual bebas dengan hati-hati. Beberapa obat pilek dan batuk mengandung stimulan yang dapat memicu detak jantung yang cepat. Tanyakan kepada dokter Anda obat apa yang perlu Anda hindari.
  • Batasi kafein. Jika Anda minum minuman berkafein, lakukan secukupnya saja (tidak lebih dari satu hingga dua minuman setiap hari).
  • Kendalikan stres. Hindari stres yang tidak perlu dan pelajari teknik mengatasi untuk menangani stres yang normal dengan cara yang sehat.
  • Pergi ke pemeriksaan terjadwal. Lakukan pemeriksaan fisik secara teratur dan laporkan tanda atau gejala apa pun ke dokter Anda.

Pantau dan obati penyakit jantung yang ada

Jika Anda sudah memiliki penyakit jantung, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk menurunkan risiko terkena takikardia ventrikel atau aritmia lainnya:

  • Ikuti rencananya. Pastikan Anda memahami rencana perawatan Anda, dan minum semua obat sesuai resep.
  • Laporkan perubahan segera. Jika gejala Anda berubah atau memburuk atau Anda mengembangkan gejala baru, beri tahu dokter Anda segera.