Penyakit jantung kongenital pada orang dewasa. Pasal 6


Ikhtisar

Penyakit jantung kongenital (kelainan jantung bawaan) adalah satu atau lebih kelainan pada struktur jantung yang Anda miliki sejak lahir. Cacat lahir yang paling umum ini dapat mengubah cara darah mengalir melalui jantung Anda. Cacat berkisar dari yang sederhana, yang mungkin tidak menimbulkan masalah, hingga rumit, yang dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa.

Kemajuan dalam diagnosis dan pengobatan berarti kebanyakan bayi yang pernah meninggal karena penyakit jantung bawaan bertahan hidup sampai dewasa. Namun, tanda dan gejala kondisi tersebut dapat terjadi pada orang dewasa di kemudian hari, bahkan mereka yang menjalani perawatan saat masih anak-anak.

Jika Anda memiliki penyakit jantung bawaan, Anda mungkin perlu perawatan sepanjang hidup Anda. Periksa dengan dokter Anda untuk menentukan seberapa sering Anda harus dilihat sebagai orang dewasa.

Perawatan penyakit jantung bawaan dewasa di Imsengco Clinic

Jenis

  1. Defek septum atrium (ASD)
  2. Kelainan saluran atrioventrikular
  3. Katup aorta Bicuspid
  4. Koarkasio aorta
  5. Anomali katup mitral kongenital
  6. Double-outlet ventrikel kanan
  7. Anomali Ebstein
  8. Sindrom Eisenmenger
  9. Sindrom jantung kiri hipoplastik
  10. Sindrom QT panjang
  11. Kembalinya vena pulmonal parsial anomali
  12. Patent ductus arteriosus (PDA)
  13. Foramen ovale paten
  14. Atresia pulmonal
  15. Atresia pulmonal dengan septum ventrikel utuh
  16. Atresia pulmonal dengan defek septum ventrikel
  17. Stenosis katup pulmonal
  18. Tetralogi Fallot
  19. Total kembalinya vena pulmonal anomali
  20. Transposisi arteri-arteri besar
  21. Atresia trikuspid
  22. Truncus arteriosus
  23. Cincin vaskular
  24. Defek septum ventrikel (VSD)
  25. Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrome

Gejala

Beberapa cacat jantung kongenital tidak menyebabkan tanda atau gejala. Bagi sebagian orang, tanda atau gejala terjadi di kemudian hari. Mereka bisa kambuh bertahun-tahun setelah Anda menjalani perawatan untuk cacat jantung.

Gejala penyakit jantung kongenital yang biasa Anda miliki saat dewasa meliputi:

  • Irama jantung yang tidak normal (aritmia)
  • Warna kebiruan pada kulit, bibir dan kuku jari (sianosis)
  • Sesak napas
  • Melelahkan dengan cepat saat beraktivitas
  • Pembengkakan jaringan atau organ tubuh (edema)

Kapan harus ke dokter

Jika Anda mengalami gejala yang mengkhawatirkan, seperti nyeri dada atau sesak napas, cari pertolongan medis darurat.

Jika Anda memiliki tanda-tanda atau gejala penyakit jantung bawaan atau dirawat karena cacat jantung kongenital saat kecil, buatlah janji untuk menemui dokter Anda.

Penyebab

Para peneliti tidak yakin apa yang menyebabkan sebagian besar penyakit jantung bawaan, yang berkembang di dalam rahim. Keturunan mungkin memainkan peran dalam beberapa penyakit jantung bawaan.

Bagaimana jantung bekerja

Jantung dibagi menjadi dua ruang di kanan dan dua di sebelah kiri. Untuk memompa darah ke seluruh tubuh, jantung menggunakan sisi kiri dan kanannya secara berbeda.

Sisi kanan jantung menggerakkan darah ke paru-paru melalui pembuluh darah tertentu (arteri pulmonalis). Di paru-paru, darah mengambil oksigen dan kemudian kembali ke sisi kiri melalui vena pulmonal. Sisi kiri jantung kemudian memompa darah melalui aorta dan keluar ke seluruh tubuh.

Penyakit jantung kongenital dapat mempengaruhi struktur jantung, termasuk katup, ruang, dinding jaringan yang memisahkan ruang (septum) dan arteri.

Mengapa penyakit jantung bawaan muncul kembali di masa dewasa

Untuk beberapa orang dewasa, masalah dengan cacat jantung mereka muncul di kemudian hari, bahkan jika dirawat di masa kanak-kanak. Memperbaiki cacat meningkatkan fungsi jantung, tetapi mungkin tidak membuat jantung benar-benar normal.

Bahkan jika perawatan yang Anda terima di masa kanak-kanak berhasil, masalah dapat terjadi atau memburuk seiring pertambahan usia Anda. Ada juga kemungkinan masalah dalam hati Anda, yang tidak cukup serius untuk diperbaiki ketika Anda masih kecil, memburuk dan sekarang memerlukan perawatan.

Kemudian ada komplikasi dari operasi masa kanak-kanak untuk memperbaiki penyakit jantung bawaan yang dapat terjadi kemudian, seperti jaringan parut di jantung Anda yang berkontribusi pada irama jantung yang tidak normal (aritmia).

Faktor risiko

Faktor risiko lingkungan dan genetik tertentu mungkin memainkan peran dalam pengembangan cacat jantung Anda, termasuk:

  • Campak Jerman (rubella). Ibu Anda memiliki rubella saat hamil bisa mempengaruhi perkembangan jantung Anda.
  • Diabetes. Ibumu menderita diabetes tipe 1 atau tipe 2 mungkin telah mengganggu perkembangan jantungmu. Gestational diabetes umumnya tidak meningkatkan risiko mengembangkan cacat jantung.
  • Obat-obatan. Mengambil obat tertentu saat hamil dapat menyebabkan jantung kongenital dan cacat lahir lainnya. Mereka termasuk isotretinoin (Amnesteem, Claravis, yang lain), digunakan untuk mengobati jerawat; dan lithium, digunakan untuk mengobati gangguan bipolar. Minum alkohol saat hamil juga berkontribusi pada risiko cacat jantung.
  • Keturunan. Penyakit jantung kongenital tampaknya terjadi pada keluarga dan berhubungan dengan banyak sindrom genetik. Misalnya, anak-anak dengan sindrom Down sering memiliki cacat jantung. Tes genetik dapat mendeteksi sindrom Down dan gangguan lain selama perkembangan bayi.
  • Merokok. Seorang ibu yang merokok saat hamil meningkatkan risikonya memiliki anak dengan kelainan jantung bawaan.

Komplikasi

Komplikasi penyakit jantung bawaan yang mungkin berkembang bertahun-tahun setelah perawatan awal meliputi:

  • Irama jantung yang tidak normal (aritmia). Aritmia terjadi ketika impuls listrik yang mengoordinasikan detak jantung tidak berfungsi dengan baik, menyebabkan jantung berdetak terlalu kencang, terlalu lambat atau tidak teratur. Pada beberapa orang, aritmia berat dapat menyebabkan kematian jantung mendadak jika tidak diobati.
  • Infeksi jantung (endokarditis). Jantung Anda terdiri dari empat ruang dan empat katup, yang dilapisi oleh selaput tipis yang disebut endocardium.Endokarditis adalah infeksi pada lapisan dalam ini, yang umumnya terjadi ketika bakteri atau kuman lain masuk ke aliran darah dan masuk ke jantung Anda. Tidak diobati, endokarditis dapat merusak atau menghancurkan katup jantung Anda atau memicu stroke.

    Jika Anda memiliki katup jantung buatan (buatan) atau jantung Anda telah diperbaiki dengan bahan prostetik, atau jika cacat jantung Anda tidak sepenuhnya diperbaiki, dokter Anda mungkin akan meresepkan antibiotik yang sedang berlangsung untuk menurunkan risiko Anda mengembangkan endokarditis.

  • Pukulan. Stroke terjadi ketika suplai darah ke bagian otak Anda terganggu atau sangat berkurang, merampas jaringan otak dari oksigen. Kelainan jantung bawaan dapat menyebabkan darah menggumpal di jantung dan menuju ke otak.

    Aritmia jantung tertentu juga dapat meningkatkan peluang pembentukan gumpalan darah menuju stroke.

  • Gagal jantung. Gagal jantung, juga dikenal sebagai gagal jantung kongestif, berarti jantung Anda tidak dapat memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh Anda. Beberapa jenis penyakit jantung bawaan dapat menyebabkan gagal jantung.

    Seiring waktu, kondisi tertentu seperti penyakit arteri koroner atau tekanan darah tinggi secara bertahap melemahkan jantung dari kekuatannya, membuatnya terlalu lemah atau terlalu kaku untuk diisi dan dipompa secara efisien.

  • Hipertensi pulmonal. Ini adalah jenis tekanan darah tinggi yang mempengaruhi arteri di paru-paru Anda. Beberapa kelainan jantung bawaan menyebabkan lebih banyak darah mengalir ke paru-paru, menyebabkan tekanan untuk membangun dan membuat jantung Anda bekerja lebih keras. Ini akhirnya menyebabkan otot jantung Anda melemah dan kadang gagal.
  • Masalah katup jantung. Pada beberapa jenis penyakit jantung kongenital, katup jantung tidak normal.